髌骨骨折多少天消肿（骨折髌骨软组织病）

一.髌骨骨折

1.目的

增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复，防止 下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症。

2.功能锻炼的方法

术后早期疼痛稍减轻后，病人即可开始练习股四头肌静止收缩， 髋、膝、踝、趾关节主动运动。

固定后 3－5 天可两腿直腿抬高和膝关节屈伸运动， 扶拐进行患肢 负重练习。

石膏固定的病人，4－8 周可去除石膏，此时可做髌骨倾向被动活 动，做主动屈膝活动练习，6－8 周可负重行走。

3.注意事项

功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。术后初下 床行走的病人应注意保护，以防摔倒、摔伤。

二.胫腓骨骨折

1.目的

增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复， 防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症。

2.功能锻炼的方法

外固定后早期，疼痛减轻即刻进行股四头肌静止收缩运动，髌骨 被动活动及足部跖趾关节和趾间关节活动。

外固定去除后，伤口愈合，可充分练习下肢各个关节活动，并逐步去拐行走。

增加髋、膝、踝关节活动练习，可做起立与坐下练习，健肢站立， 患肢做髋屈伸、内收。外展活动，膝、踝关节去说活动，踝关节 内外翻抗阻活动。

3.注意事项

功能锻炼时要坚持锻炼，活动幅度和力量要循序渐进。外固定 早期禁止在膝关节伸直的情况下旋转大腿，以免影响骨折稳定。

三.跟骨骨折

跟骨骨折无移位或轻度移位的康复锻炼可行石膏外固定治疗，固定时间为6～8周，要逐渐加强足趾活动，促进血液循环、消肿。

1.术后第一天跟骨骨折的康复锻炼可行足趾关节等张运动，下肢肌肉等张静力性收缩，每天3～4次每次15～30分钟。随时间延长，可适当增加运动量。

2.术后4～6周，可行踝关节被动跖曲、背伸运动，禁止内外翻运动。

3.术后8周跟骨骨折康复训练可逐渐负重训练（如拄拐逐渐负重）。

4.术后8～12周跟骨骨折康复训练可行踝关节主动运动训练，术后12周跟骨骨折康复训练可行步态训练。踝关节僵硬者可行理疗，必要时手术可分解，亦可中药熏蒸。

5.由于跟骨供血并不像其他肢体部位那么满意，故非手术和手术治疗骨折均要按医生要求，循序渐进进行功能锻炼。

陕西中医药大学附属医院关节骨科（骨三科）是以骨关节病为主要治疗、研究方向，同时在创伤骨科、脊柱骨科具有专业的诊疗体系，集教、学、研为一体的国家级重点建设专科。地址：陕西省咸阳市渭阳西路副2号，陕西中医药大学附属医院，骨科楼4楼，关节骨科。